TÓM TẮT VÀ GIẢI THÍCH BÀI KIỂM TRA
Chikungunya là một bệnh nhiễm vi-rút hiếm gặp lây truyền qua vết cắn của muỗi Aedes aegypti bị nhiễm bệnh.Nó được đặc trưng bởi phát ban, sốt và đau khớp nghiêm trọng (đau khớp) thường kéo dài từ ba đến bảy ngày.Cái tên này bắt nguồn từ từ Makonde có nghĩa là "cái uốn cong lên" liên quan đến tư thế khom lưng được phát triển do các triệu chứng viêm khớp của bệnh.Nó xảy ra trong mùa mưa ở các vùng nhiệt đới trên thế giới, chủ yếu ở Châu Phi, Đông Nam Á, miền nam Ấn Độ và Pakistan.Các triệu chứng thường không thể phân biệt được về mặt lâm sàng với những triệu chứng quan sát thấy trong bệnh sốt xuất huyết.Thật vậy, nhiễm kép sốt xuất huyết và chikungunya đã được báo cáo ở Ấn Độ.Không giống như bệnh sốt xuất huyết, các biểu hiện xuất huyết tương đối hiếm gặp và hầu hết bệnh thường là bệnh sốt tự giới hạn.Do đó, điều rất quan trọng là phân biệt lâm sàng sốt xuất huyết với nhiễm CHIK.CHIK được chẩn đoán dựa trên phân tích huyết thanh học và phân lập virus ở chuột hoặc nuôi cấy mô.Xét nghiệm miễn dịch IgM là phương pháp xét nghiệm thực tế nhất trong phòng thí nghiệm.Xét nghiệm nhanh Chikungunya IgG/IgM sử dụng các kháng nguyên tái tổ hợp có nguồn gốc từ protein cấu trúc của nó, nó phát hiện IgG/IgM kháng CHIK trong huyết thanh hoặc huyết tương của bệnh nhân trong vòng 20 phút.Bài kiểm tra có thể được thực hiện bởi người chưa được đào tạo hoặc
nhân viên có kỹ năng tối thiểu, không có thiết bị phòng thí nghiệm cồng kềnh.
NGUYÊN TẮC
Xét nghiệm nhanh Chikungunya IgG/IgM là xét nghiệm miễn dịch sắc ký dòng chảy bên.Băng thử nghiệm bao gồm: 1) một miếng liên hợp màu đỏ tía chứa các kháng nguyên vỏ tái tổ hợp Chikungunya được kết hợp với keo vàng (liên hợp sốt xuất huyết) và liên hợp IgG-vàng thỏ, 2) một dải màng nitrocellulose chứa hai dải thử nghiệm (dải G và M) và một dải đối chứng (dải C).Dải G được phủ sẵn kháng thể để phát hiện IgG kháng vi-rút Chikungunya, dải M được phủ kháng thể để phát hiện IgM kháng vi-rút Chikungunya và dải C được phủ trước IgG kháng thỏ của dê.
Khi một lượng mẫu thử đủ lớn được phân phối vào giếng mẫu của băng thử nghiệm, mẫu sẽ di chuyển bằng tác động mao dẫn qua băng.Virus kháng Chikungunya IgG nếu có trong bệnh phẩm sẽ liên kết với các thể tiếp hợp Chikungunya.Thuốc thử của các số lô khác nhau không thể được sử dụng thay thế cho nhau. Sau đó, phức hợp miễn dịch được thu giữ bởi thuốc thử được phủ trên dải G, tạo thành dải G có màu đỏ tía, cho biết kết quả xét nghiệm IgG dương tính với vi-rút Chikungunya và gợi ý nhiễm trùng gần đây hoặc lặp lại.Virus IgM kháng Chikungunya, nếu có trong mẫu bệnh phẩm, sẽ liên kết với các thể tiếp hợp Chikungunya.Phức hợp miễn dịch sau đó được thu giữ bởi thuốc thử được phủ sẵn trên dải M, tạo thành dải M có màu đỏ tía, cho thấy kết quả xét nghiệm IgM dương tính với vi-rút Chikungunya và gợi ý một bệnh nhiễm trùng mới.Việc không có bất kỳ dải thử nghiệm nào (G và M) cho thấy kết quả âm tính. Thử nghiệm chứa chất kiểm soát nội bộ (dải C) sẽ biểu hiện dải màu đỏ tía của phức hợp miễn dịch IgG dê/IgG thỏ kháng thỏ bất kể sự phát triển màu sắc trên bất kỳ dải T nào.Nếu không, kết quả xét nghiệm không hợp lệ và mẫu xét nghiệm phải được xét nghiệm lại bằng thiết bị khác.