TÓM TẮT VÀ GIẢI THÍCH BÀI KIỂM TRA
Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae) là một loài vi khuẩn phổ biến và là nguyên nhân chính gây viêm phổi trên toàn thế giới.Khoảng 50% người trưởng thành có bằng chứng về việc bị nhiễm bệnh trong quá khứ ở tuổi 20 và việc tái nhiễm sau này là phổ biến.Nhiều nghiên cứu đã gợi ý mối liên hệ trực tiếp giữa nhiễm trùng C. pneumoniae và các bệnh viêm nhiễm khác như xơ vữa động mạch, đợt cấp của COPD và hen suyễn.
Chẩn đoán nhiễm trùng C. pneumoniae là một thách thức do bản chất khó tính của mầm bệnh, tỷ lệ hiện nhiễm huyết thanh đáng kể và khả năng vận chuyển không có triệu chứng thoáng qua.Các phương pháp phòng thí nghiệm chẩn đoán đã được thiết lập bao gồm phân lập sinh vật trong nuôi cấy tế bào, xét nghiệm huyết thanh học và PCR. Xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang vi mô (MIF), là “tiêu chuẩn vàng” hiện tại để chẩn đoán huyết thanh học, nhưng xét nghiệm này vẫn thiếu tiêu chuẩn hóa và gặp nhiều thách thức về mặt kỹ thuật.Xét nghiệm miễn dịch kháng thể là xét nghiệm huyết thanh phổ biến nhất được sử dụng và nhiễm trùng chlamydia nguyên phát được đặc trưng bởi phản ứng IgM chiếm ưu thế trong vòng 2 đến 4 tuần và phản ứng IgG và IgA chậm trong vòng 6 đến 8 tuần.Tuy nhiên, trong trường hợp tái nhiễm, nồng độ IgG và IgA tăng nhanh, thường trong 1-2 tuần trong khi nồng độ IgM hiếm khi được phát hiện.Vì lý do này, các kháng thể IgA đã được chứng minh là một dấu hiệu miễn dịch đáng tin cậy của các bệnh nhiễm trùng nguyên phát, mãn tính và tái phát, đặc biệt khi kết hợp với việc phát hiện IgM.
NGUYÊN TẮC
Bộ xét nghiệm nhanh Chlamydia pneumoniae IgG/IgM dựa trên nguyên tắc của xét nghiệm sắc ký miễn dịch định tính để xác định kháng thể Chlamydia pneumoniae IgG/IgM trong huyết thanh, huyết tương hoặc máu toàn phần của người.StripA bao gồm: 1) một dải liên hợp màu đỏ tía chứa kháng nguyên C. pneumoniae kết hợp với keo vàng (liên hợp kháng nguyên C. pneumoniae), 2) một dải màng nitrocellulose chứa một dải thử nghiệm (dải T) và một dải đối chứng ( dải C).Dải T được phủ trước kháng thể IgG kháng chuột của người và dải C được phủ trước kháng thể IgG kháng chuột của dê.Dải B bao gồm: 1) một miếng liên hợp màu đỏ tía chứa kháng nguyên C. pneumoniae kết hợp với vàng keo (C. pneumoniae Antigen liên hợp), 2) một
dải màng nitrocellulose chứa dải thử nghiệm (dải T) và dải kiểm soát (dải C).Dải T được phủ trước kháng thể IgM kháng chuột của người và dải C được phủ trước kháng thể IgG kháng chuột của dê.
Dải A: Khi một lượng mẫu thử đủ lớn được phân phối vào giếng mẫu của băng thử nghiệm, mẫu sẽ di chuyển theo tác động mao dẫn qua băng thử.C.pneumoniae Kháng thể IgG nếu có trong mẫu bệnh phẩm sẽ liên kết với liên hợp Kháng nguyên C. pneumoniae.Phức hợp miễn dịch sau đó được bắt giữ trên màng bằng kháng thể IgG kháng người được phủ sẵn của chuột, tạo thành một dải T màu đỏ tía,
cho thấy kết quả xét nghiệm C. pneumoniae IgG dương tính.Sự vắng mặt của dải T cho thấy kết quả âm tính.Xét nghiệm có chứa một chất kiểm soát nội bộ (dải C) sẽ biểu hiện một dải màu đỏ tía của phức hợp miễn dịch IgG kháng chuột của dê/IgGgold liên hợp với chuột bất kể sự hiện diện của dải T có màu.Nếu không, kết quả kiểm tra
không hợp lệ và mẫu thử phải được kiểm tra lại bằng thiết bị khác.
Dải B: Khi một lượng mẫu thử đủ lớn được phân phối vào giếng mẫu của băng thử nghiệm, mẫu sẽ di chuyển theo tác động mao dẫn qua băng.C.pneumoniae Kháng thể IgM nếu có trong mẫu bệnh phẩm sẽ liên kết với liên hợp Kháng nguyên C. pneumoniae.Phức hợp miễn dịch sau đó được bắt giữ trên màng bằng kháng thể IgM kháng người được phủ sẵn của chuột, tạo thành một dải T màu đỏ tía,
cho thấy kết quả xét nghiệm C. pneumoniae IgM dương tính.Sự vắng mặt của dải T cho thấy kết quả âm tính.Xét nghiệm có chứa một chất kiểm soát nội bộ (dải C) sẽ biểu hiện một dải màu đỏ tía của phức hợp miễn dịch IgG kháng chuột của dê/IgGgold liên hợp với chuột bất kể sự hiện diện của dải T có màu.Nếu không, kết quả xét nghiệm không hợp lệ và mẫu xét nghiệm phải được xét nghiệm lại bằng thiết bị khác.
