TÓM TẮT VÀ GIẢI THÍCH BÀI KIỂM TRA
Bệnh giun chỉ bạch huyết được gọi là bệnh phù chân voi, chủ yếu do W. bancrofti và B. malayi gây ra, ảnh hưởng đến khoảng 120 triệu người trên 80 quốc gia.Bệnh lây truyền sang người qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh, trong đó vi khuẩn được hút từ người bị nhiễm bệnh sẽ phát triển thành ấu trùng giai đoạn ba.Nói chung, cần phải tiếp xúc nhiều lần và kéo dài với ấu trùng bị nhiễm bệnh để gây bệnh cho người.
Chẩn đoán ký sinh trùng xác định là việc chứng minh vi khuẩn trong các mẫu máu.Tuy nhiên, xét nghiệm tiêu chuẩn vàng này bị hạn chế do yêu cầu lấy máu vào ban đêm và thiếu độ nhạy thích hợp.Việc phát hiện các kháng nguyên lưu hành có sẵn trên thị trường.Tính hữu dụng của nó bị hạn chế đối với W. bancrofti.Ngoài ra, vi giun chỉ trong máu và kháng nguyên trong máu phát triển từ nhiều tháng đến nhiều năm sau khi tiếp xúc.
Phát hiện kháng thể cung cấp phương tiện sớm để phát hiện nhiễm ký sinh trùng giun chỉ.Sự hiện diện của IgM đối với các kháng nguyên ký sinh trùng gợi ý tình trạng nhiễm trùng hiện tại, trong khi đó, IgG tương ứng với giai đoạn nhiễm trùng muộn hoặc nhiễm trùng trong quá khứ.Hơn nữa, việc xác định các kháng nguyên được bảo tồn cho phép áp dụng xét nghiệm 'pan-filaria'.Việc sử dụng protein tái tổ hợp giúp loại bỏ phản ứng chéo với các cá nhân mắc các bệnh ký sinh trùng khác.
Xét nghiệm nhanh Filarzheim Ab sử dụng các kháng nguyên tái tổ hợp được bảo tồn để phát hiện đồng thời Kháng thể đối với ký sinh trùng W. bancrofti và B. malayi mà không hạn chế việc thu thập mẫu vật.
NGUYÊN TẮC
Xét nghiệm nhanh Filarzheim Ab là xét nghiệm miễn dịch sắc ký dòng chảy bên.Hộp thử nghiệm bao gồm: 1) một miếng liên hợp màu đỏ tía chứa kháng nguyên đặc hiệu giun chỉ tái tổ hợp được kết hợp với vàng keo (liên hợp giun chỉ) và liên hợp vàng IgG của thỏ, 2) dải màng nitrocellulose chứa dải thử nghiệm (dải T) và mẫu đối chứng băng tần (băng C).Dải T được phủ trước bằng kháng nguyên giun chỉ không liên hợp và dải C được phủ trước bằng kháng thể IgG kháng thỏ của dê.
Khi một lượng mẫu thử vừa đủ được phân phối vào giếng mẫu của băng thử, mẫu sẽ di chuyển nhờ tác động mao dẫn trên băng.Thuốc kháng giun chỉ Ab nếu có trong mẫu vật sẽ liên kết với các liên hợp giun chỉ.Sau đó, phức hợp miễn dịch được kháng nguyên phủ trước bắt giữ trên màng, tạo thành dải chữ T màu đỏ tía, cho thấy kết quả xét nghiệm aFilarzheim Ab dương tính.Sự vắng mặt của dải T cho thấy kết quả âm tính.Xét nghiệm chứa chất đối chứng nội (dải C) sẽ biểu hiện dải màu đỏ tía của phức hợp miễn dịch của liên hợp vàng IgG/thỏ kháng thỏ của dê bất kể sự phát triển màu sắc trên dải T.Nếu không, kết quả xét nghiệm không hợp lệ và mẫu phải được kiểm tra lại bằng thiết bị khác.