Tỷ lệ mắc bệnh thủy đậu là bao nhiêu?Phương thức truyền?Triệu chứng?Nó được chẩn đoán như thế nào?

Quá trình lây truyền

Sự lây truyền mpox từ người sang người có thể xảy ra qua tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị nhiễm trùng hoặc các tổn thương khác như ở miệng hoặc trên bộ phận sinh dục;điều này bao gồm liên hệ

• mặt đối mặt (nói hoặc thở)
• da kề da (sờ chạm hoặc quan hệ tình dục qua đường âm đạo/hậu môn)
• truyền miệng (hôn)
• tiếp xúc miệng kề da (quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hôn da)
• các giọt hô hấp hoặc khí dung tầm ngắn do tiếp xúc gần gũi kéo dài

Sau đó, virus xâm nhập vào cơ thể qua da bị tổn thương, bề mặt niêm mạc (ví dụ như miệng, hầu họng, mắt, bộ phận sinh dục, hậu môn trực tràng) hoặc qua đường hô hấp.Mpox có thể lây lan sang các thành viên khác trong gia đình và bạn tình.Những người có nhiều bạn tình có nguy cơ cao hơn.

Sự lây truyền mpox từ động vật sang người xảy ra từ động vật bị nhiễm bệnh sang người do vết cắn hoặc vết trầy xước hoặc trong các hoạt động như săn bắn, lột da, đặt bẫy, nấu ăn, chơi với xác động vật hoặc ăn thịt động vật.Mức độ lưu hành virus trong quần thể động vật chưa được biết đầy đủ và các nghiên cứu sâu hơn đang được tiến hành.

Mọi người có thể nhiễm mpox từ các đồ vật bị ô nhiễm như quần áo hoặc khăn trải giường, thông qua vết thương do vật sắc nhọn trong quá trình chăm sóc sức khỏe hoặc trong môi trường cộng đồng như tiệm xăm.

 

Dấu hiệu và triệu chứng

Mpox gây ra các dấu hiệu và triệu chứng thường bắt đầu trong vòng một tuần nhưng có thể bắt đầu từ 1–21 ngày sau khi tiếp xúc.Các triệu chứng thường kéo dài 2–4 tuần nhưng có thể kéo dài hơn ở người có hệ miễn dịch yếu.

Các triệu chứng phổ biến của mpox là:

• phát ban
• sốt
• đau họng
• đau đầu
• đau cơ
• đau lưng
• năng lượng thấp
• sưng hạch bạch huyết.

Đối với một số người, triệu chứng đầu tiên của bệnh mpox là phát ban, trong khi những người khác có thể có các triệu chứng khác trước tiên.
Phát ban bắt đầu như một vết loét phẳng, sau đó phát triển thành một vết phồng rộp chứa đầy chất lỏng và có thể gây ngứa hoặc đau.Khi phát ban lành lại, các tổn thương sẽ khô lại, đóng vảy và bong ra.

Một số người có thể có một hoặc một vài tổn thương da và những người khác có hàng trăm tổn thương trở lên.Chúng có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể như:

• lòng bàn tay và lòng bàn chân
• mặt, miệng và cổ họng
• vùng háng và bộ phận sinh dục
• hậu môn.

Một số người còn bị sưng đau trực tràng hoặc đau và khó đi tiểu.
Những người mắc bệnh mpox có khả năng lây nhiễm và có thể truyền bệnh cho người khác cho đến khi tất cả các vết loét lành lại và một lớp da mới hình thành.

Trẻ em, người mang thai và những người có hệ miễn dịch yếu có nguy cơ bị biến chứng do mpox.

Thông thường đối với bệnh mpox, sốt, đau nhức cơ và đau họng xuất hiện đầu tiên.Phát ban mpox bắt đầu trên mặt và lan khắp cơ thể, kéo dài đến lòng bàn tay và lòng bàn chân và tiến triển trong 2-4 tuần theo các giai đoạn – dát, sẩn, mụn nước, mụn mủ.Các vết thương nhúng vào trung tâm trước khi đóng vảy.Sau đó, vảy bong ra. Bệnh hạch bạch huyết (sưng hạch bạch huyết) là một đặc điểm điển hình của bệnh mpox.Một số người có thể bị nhiễm bệnh mà không phát triển bất kỳ triệu chứng nào.

Trong bối cảnh dịch bệnh mpox bùng phát trên toàn cầu bắt đầu từ năm 2022 (chủ yếu do virus Clade IIb gây ra), bệnh có khởi đầu khác nhau ở một số người.Chỉ trong hơn một nửa trường hợp, phát ban có thể xuất hiện trước hoặc cùng lúc với các triệu chứng khác và không phải lúc nào cũng tiến triển khắp cơ thể.Tổn thương đầu tiên có thể ở háng, hậu môn hoặc trong hoặc xung quanh miệng.

Những người bị bệnh mpox có thể bị bệnh nặng.Ví dụ, da có thể bị nhiễm vi khuẩn dẫn đến áp xe hoặc tổn thương da nghiêm trọng.Các biến chứng khác bao gồm viêm phổi, nhiễm trùng giác mạc gây mất thị lực;đau hoặc khó nuốt, nôn mửa và tiêu chảy gây mất nước nghiêm trọng hoặc suy dinh dưỡng;nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu với phản ứng viêm lan rộng trong cơ thể), viêm não (viêm não), tim (viêm cơ tim), trực tràng (viêm trực tràng), cơ quan sinh dục (viêm quy đầu) hoặc đường tiết niệu (viêm niệu đạo) hoặc tử vong.Những người bị suy giảm miễn dịch do thuốc hoặc tình trạng y tế có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng và tử vong do mpox cao hơn.Những người nhiễm HIV không được kiểm soát hoặc điều trị tốt thường mắc bệnh nặng hơn.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Bệnh truyền nhiễm

Virus đậu khỉ

Chẩn đoán

Việc xác định mpox có thể khó khăn vì các bệnh nhiễm trùng và tình trạng khác có thể trông giống nhau.Điều quan trọng là phải phân biệt mpox với thủy đậu, sởi, nhiễm trùng da do vi khuẩn, ghẻ, mụn rộp, giang mai, các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác và dị ứng liên quan đến thuốc.

Người mắc bệnh mpox cũng có thể bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục khác như mụn rộp.Ngoài ra, một đứa trẻ nghi ngờ mắc bệnh mpox cũng có thể bị thủy đậu.Vì những lý do này, xét nghiệm là chìa khóa để mọi người được điều trị càng sớm càng tốt và ngăn ngừa lây lan thêm.

Phát hiện DNA virus bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR) là xét nghiệm ưu tiên trong phòng thí nghiệm đối với mpox.Các mẫu bệnh phẩm chẩn đoán tốt nhất được lấy trực tiếp từ vết phát ban – da, dịch hoặc vảy – được thu thập bằng cách lau mạnh.Trong trường hợp không có tổn thương da, xét nghiệm có thể được thực hiện trên gạc hầu họng, hậu môn hoặc trực tràng.Xét nghiệm máu không được khuyến khích.Các phương pháp phát hiện kháng thể có thể không hữu ích vì chúng không phân biệt được các orthopoxvirus khác nhau.

Bộ xét nghiệm nhanh kháng nguyên virus Monkeypox được thiết kế đặc biệt để phát hiện kháng nguyên virus đậu khỉ trong các mẫu dịch tiết hầu họng của con người trong ống nghiệm và chỉ dành cho mục đích sử dụng chuyên nghiệp.Bộ xét nghiệm này sử dụng nguyên lý sắc ký miễn dịch keo vàng, trong đó vùng phát hiện của màng nitrocellulose (vạch T) được phủ kháng thể đơn dòng 2 chống virus đậu khỉ 2 (MPV-Ab2) và vùng kiểm soát chất lượng (C-line) được phủ bằng kháng thể đa dòng IgG kháng chuột và kháng thể đơn dòng kháng virus đậu khỉ 1 (MPV-Ab1) của chuột được dán nhãn vàng trên miếng dán có nhãn vàng.

Trong quá trình thử nghiệm, khi phát hiện mẫu, Kháng nguyên vi rút Monkeypox (MPV-Ag) trong mẫu kết hợp với kháng thể đơn dòng 1 chống vi rút đậu khỉ được gắn nhãn vàng (Au) ở chuột để tạo thành vi rút (Au-Mouse chống vi rút đậu khỉ) phức hợp miễn dịch kháng thể đơn dòng 1-[MPV-Ag]), chảy về phía trước trong màng nitrocellulose.Sau đó, nó kết hợp với kháng thể đơn dòng 2 chống virus đậu khỉ được phủ trên chuột để tạo thành sự ngưng kết “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” trong vùng phát hiện (đường T) trong quá trình thử nghiệm.

Kháng thể đơn dòng kháng virus đậu khỉ 1 của chuột được dán nhãn vàng còn lại kết hợp với kháng thể đa dòng IgG kháng chuột của dê được phủ trên dây chuyền kiểm soát chất lượng để hình thành ngưng kết và phát triển màu sắc.Nếu mẫu không chứa kháng nguyên Virus Monkeypox thì vùng phát hiện không thể hình thành phức hợp miễn dịch và chỉ có vùng kiểm soát chất lượng mới hình thành phức hợp miễn dịch và phát triển màu sắc.Bộ xét nghiệm này bao gồm các hướng dẫn chi tiết để đảm bảo rằng các chuyên gia có thể thực hiện xét nghiệm một cách an toàn và hiệu quả trên bệnh nhân trong khung thời gian 15 phút.