TÓM TẮT VÀ GIẢI THÍCH BÀI KIỂM TRA
Tiêu chảy là một trong những nguyên nhân chính gây bệnh tật và tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới, dẫn đến 2,5 triệu ca tử vong hàng năm.Nhiễm Rotavirus là nguyên nhân hàng đầu gây tiêu chảy nặng ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 5 tuổi, chiếm 40%-60% số ca viêm dạ dày ruột cấp tính và gây ra khoảng 500.000 ca tử vong ở trẻ em mỗi năm.Trước 5 tuổi, gần như mọi trẻ em trên thế giới đều đã nhiễm rotavirus ít nhất một lần.Với những lần nhiễm trùng tiếp theo, sẽ xuất hiện phản ứng kháng thể đa dạng, rộng rãi;do đó, người lớn hiếm khi bị ảnh hưởng.
Cho đến nay bảy nhóm rotavirus (nhóm AG) đã được phân lập và
đặc trưng.Rotavirus nhóm A, loại rotavirus phổ biến nhất, gây ra hơn 90% các trường hợp nhiễm Rotavirus ở người.Rotavirus lây truyền chủ yếu qua đường phân, trực tiếp từ người này sang người khác.Hiệu giá virus trong phân đạt mức tối đa ngay sau khi phát bệnh, sau đó giảm dần.Thời gian ủ bệnh của nhiễm trùng rotavirus thường là từ một đến ba ngày và sau đó là viêm dạ dày ruột với thời gian trung bình từ ba đến bảy ngày.Các triệu chứng của bệnh bao gồm từ tiêu chảy nhẹ, chảy nước đến tiêu chảy nặng kèm theo sốt và nôn mửa.
Chẩn đoán nhiễm rotavirus có thể được thực hiện sau khi chẩn đoán viêm dạ dày ruột là nguyên nhân gây tiêu chảy nặng ở trẻ em.Gần đây, chẩn đoán cụ thể về nhiễm rotavirus đã có sẵn thông qua việc phát hiện kháng nguyên virus trong phân bằng các phương pháp xét nghiệm miễn dịch như xét nghiệm ngưng kết latex, EIA và xét nghiệm miễn dịch sắc ký dòng chảy bên.
Xét nghiệm nhanh Rotavirus Ag là xét nghiệm miễn dịch sắc ký dòng bên sử dụng một cặp kháng thể đặc hiệu để phát hiện định tính kháng nguyên rotavirus trong mẫu phân.Thử nghiệm có thể được thực hiện mà không cần thiết bị phòng thí nghiệm cồng kềnh và kết quả sẽ có trong vòng 15 phút.
NGUYÊN TẮC
Xét nghiệm nhanh Rotavirus Ag là xét nghiệm miễn dịch sắc ký dòng chảy bên.Que thử bao gồm: 1) một miếng liên hợp màu đỏ tía chứa kháng thể đơn dòng kháng rotavirus kết hợp với vàng keo (liên hợp kháng rotavirus) và một kháng thể đối chứng được kết hợp với vàng keo, 2) một dải màng nitrocellulose chứa vạch thử (T dòng) và một dòng điều khiển (dòng C).Vạch T được phủ trước bằng một kháng thể đơn dòng kháng rotavirus khác và vạch C được phủ trước bằng kháng thể dòng đối chứng
Khi một lượng mẫu thử vừa đủ được phân phối vào giếng mẫu của băng thử, mẫu sẽ di chuyển nhờ tác động mao dẫn trên băng thử.Rotavirus Ag, nếu có trong mẫu vật, sẽ liên kết với các liên hợp kháng rotavirus.Sau đó, phức hợp miễn dịch được kháng thể rotavirus phủ trước bắt giữ trên màng, tạo thành vạch T màu đỏ tía, biểu thị kết quả xét nghiệm dương tính với rotavirus. Sự vắng mặt của vạch T cho thấy nồng độ rotavirus Ag trong mẫu vật nằm dưới mức có thể phát hiện được, cho kết quả âm tính với rotavirus.Xét nghiệm chứa chất đối chứng nội (vạch C), vạch này sẽ thể hiện vạch màu đỏ tía của phức hợp miễn dịch của kháng thể đối chứng, bất kể sự phát triển màu sắc trên vạch T.Nếu không, kết quả xét nghiệm không hợp lệ và mẫu phải được kiểm tra lại bằng thiết bị khác.